lunes, 21 de agosto de 2017

RADIOLOGIA ESTOMATOLOGICA



Unidad 1 Física de la Radiación






La historia de la Radiología Dental

-Siglo XIX. Faraday descubre el fenomeno de la inducción electromagnética
-Maxwell inspirado en Faraday lleva a Hertz al descubrimiento de las ondas electromagnéticas.
-En 1901 Otto W. tomó la primer radiografía dental (tuvo un tiempo de 25 min de exposición)
-En febrero de 1896, köning logra reducir el tiempo de exposición a 9 minutos.
-En 1896 se descubre el aparato de rayos X. En ese mismo año Edison señala el peligro de los rayos X.
-Edmun Kells propone las primeras enseñanzas sobre el uso de rayos X.
-William H. Rollins inventa el fluoroscopio intraoral
-Dowell propuso que los rayos X servirian para la endodoncia.
-En 1901 Rollins propone el uso de anteojos protectores con un material de plomo.
-En 1902, Costa y Carelli toman la primer radiografía oclusal.
-Mc Cormack: Padre de la técnica de cono largo o angulo recto
-En 1924 Riley Raper toma la primer radiografía de aleta mordible o interproximal.
-Gordon F. publica artículo sobre la obtención de resultados precisos en las radiografías para su interpretación.
-En 1951 William Updegrave inventa el Snap A- Ray y diseña el XCP.

Estructura Atómica

Los rayos x son radiacion electromagnetica de longitud de onda corta que se produce cuando se desaceleran los electrones de alta energia o por trasiciones de electrones que estan en los orbitales internos de los atomos.

Radiación


Los rayos X son un tipo de radiacion electromagnetica de alta energía. La radiación de rayos X tiene longitudes de onda mucho más cortas que la luz visible
Los rayos X se encuentran entre la luz ultra violetay los rayos gamma del espectro electromagnetico. Los rayos X tienen longitudes de ondas entre 10 nanómetros y 10 picometros.


Tubo de Rayos X



Un tubo de rayos X es una válvula de vacío utilizada para la producción de rayos X, emitidos mediante la colisión de los electrones producidos en el cátodo contra los átomos del ánodo.

El cátodo se encuentra a la izquierda, y el ánodo, a la derecha. Los rayos X se emiten hacia abajo.



Colimación




Un colimador es un sistema que a partir de un haz divergente obtiene un "haz" paralelo. Sirve para homogeneizar las trayectorias o rayos que, emitidos por una fuente, salen en todas direcciones y obtiene un chorro de partículas o conjunto de rayos con las mismas propiedades.


Unidad 2  Películas Radiográficas



Películas Radiográficas



Intraorales:



  • Peliculas periapicales infantiles

  • Peliculas periapicales para adultos

  • Peliculas oclusales




Periapical




Describe tecnicas intrabucales diseñadas para mostrar dientes individuales y los tejidos entornados a los apices

Los Rayos X periapicales muestran de 2 a 4 dientes, proveen informacion detallada sobre los dientes, hueso alveolar, raiz del diente, espacio periodontal y ligamento periodontal.


Indicaciones Radiograficas Periapicales


Deteccion de infeccion o inflamacion apicales

Valoracion del estado periodontal



Oclusal




Se utiliza como complemento de los procedimentos periapicales para estudios mas amplios de areas osceas 



Aleta de Mordida




La finalidad de la radiografía de aleta de mordida es detectar posibles caries que estén situadas en el espacio entre dos dientes (espacio interproximal), o evaluar el estado de la corona del y del tejido periodontal, así como para determinar la altura de la cresta alveolar, posibles alteraciones pulpares, ajustes de prótesis fijas, etc. 



Contenido del Paquete de Película





El lado activo de color blanco tiene un punto en una esquina, cuando esta colocado en boca el lado activo de la película debe estar de frente a los dientes y al tubo de los rayos x, el punto en relieve debe estar hacia la superficie incisal o oclusal.


Partes de la Película Radiográfica Dental




Papel negro - Envuelve la película protegiéndola

Película - Sencilla o doble

Hoja de Plomo - Protege a la película de la radiación retrograda evitando la niebla; reduce la exposición al paciente y le da cuerpo al paquete

Envoltura - Vinilo suave o envoltura de papel que sella la película, el papel negro y la hoja de plomo




Composición de la Película Radiográfica


La película radiográfica es mucho mas sensible a la luz que la radiación x, la finalidad de las pantallas de refuerzo es absorber con eficacia la luz visible, manteniendo al mismo tiempo la información






Emulsión

Sensible a los rayos x y a la luz visible, registra la imagen radiográfica.

Esta echa de innumerables micras (Cloruros de bromuro y yoduro) granos de yoduro de plata suspendido en una gelatina.




Imagen latente


Es aquella que queda en la película de Rx tras la exposición a la radiación X. El proceso por el cual se crea una imagen latente se debe a la reacción foto-química que se desencadena en los micro cristales extendidos entre la gelatina. Cuando el haz de fotones sale de un objeto y expone una película de Rayos X, produce cambios en los cristales de la emulsión de la película. Estos cristales de Bromuro de Plata químicamente alterados constituyen la imagen latente (invisible de la película).





Imagen  Visible

El revelador transforma los cristales irradiados y alterados en plata metálico divida de color negro. Los cristales no irradiados no sufren modificación alguna en este baño. Esta electividad en la transformación de los cristales irradiados es fundamentalmente en el proceso fotográfico y se logra gracias a la conjunción de la película con el revelador.


Velocidad de Revelado de la Película Radiográfica



Representa la cantidad de Radiación requerida para producir una radiografía con una densidad aceptable. La velocidad de la película será mayor si los cristales de Haluro de Plata son grandes.


La velocidad depende de los siguientes factores: 

  • Tamaño de los cristales de haloideos de plata


  • Grosor de emulsión

  • La presencia de tintes radio sensibles especiales







  • D-Speed: Técnicamente da una imagen nítida por que los cristales son pequeños.


  • E-Speed: Cristales grandes de Haluro de Plata, son cristales tubulares entre 30% y 40% menos exposición que las D-Speed.


  • F-Speed: Disparo pequeño con velocidad rápida, 60% menos exposición de las D-Speed, y también son cristales tubulares.





Niebla de la película radiográfica

Es un aumento de densidad de la pelicula que resulta de causas diferentes.
 esto puede incluir:


  • Radiación Secundaria


  • Luz de Seguridad Inapropiada

  • Almacenaje Incorrecto de la película


  • Películas caducadas


Todos estos factores producen cristales adicionales de haluros de plata en la pelicula convirtiendolos en plata metalica negra, dando por resultado un aumento total.


Definicion de Contraste de la Pelicula Radiografica




Contraste:    Es la diferencia en densidades entre las diferentes secciones de la película radiográfica y puede ser alterado principalmente por el kilovoltaje.


  • Una radiografia tomada con un kilovoltaje bajotendra un contraste alto del sujeto, menos tonalidades grises, diferencia mas abruptuas entre blanco y negro.

  • Una radiografia tomada con un kilovotaje alto trandra un contraste bajo del sujeto, mas tonalidades grises, diferencias menos abruptuas entre el blanco y el negro


Unidad 3  Procesado de la Película e Imagen 

Radiográfica





Cuarto Obscuro




  • Debe tener como mínimo 1.2 mts. por 1.5 mts.
  • La luz no debe penetrar
  • La puerta debe tener cerrojo para evitar la abertura accidental
  • Habitación bien ventilada
  • Temperatura ambiental confortable (ayunando a mantener en condiciones optimas las soluciones)



Iluminación de Seguridad





Iluminación con longitud de onda relativamente larga (Roja) de baja intensidad que no afecta rápidamente a las placas abiertas pero permite a la persona ver lo suficiente ben para trabajar en el área.

Recomendaciones

  • Colocar encima del área de trabajo, en la pared situada atrás de los tanques de revelado ligeramente a la derecha del tanque fijador.
  • Para minimizar el efecto velador se utilizara una bombilla de 15 voltios y estará montada por arriba por menor los 1.2 por encima del área de trabajo.



Tanques de Revelado



  • Tanque principal 20*25


  • Tres compartimientos


1. revelador ( rojo )

2.Agua
3. Fijador(tapa color azul)






Reloj y Termómetro






Pinzas de Revelado

Composición de las Soluciones Reveladoras


  • Revelador: pirazolidona (fenidona), hidroquinona(parahidroxibenceno)
  • Activador: Hidroxido de sodio o potasio  carbonato sodico ( sustancia taponadora)
  • Conservador: sulfito sódico
  • Limitador: bromuro sódico (te da el tiempo para ver si ya esta lista nuestra radiografía sin que haya un efecto velador al sacarla del liquido.)
  • Activador: mantener la sustancia alcalina
  • Conservador: para que no se oxide el revelador










Lavado Suave



  • Despues del revelado se sumerge la pelicula en agua durante 30 segundos
  • Elimina todas la sustancias quimicas de la emulsion en el revelado
  • Minimiza el efecto velante del revelador.
  • No contamina el fijador.



Revelado Automático


El procesamiento AUTOMÁTICO de la película es un método rápido y simple donde se realizan todos los pasos del procesamiento manual de la película radiográfica, requiriendo aproximadamente 2 a 6 minutos para revelar, fijar, lavar, y secar una película, mientras que las técnicas de proceso manuales requieren de mas tiempo.








El revelado automático se compone de :


  • Bandeja de Alimentacion
  • Microinterruptor
  • Tanques Revelado - Agua - Fijador
  • Motor de correa impulsadora
  • Camara de secado
  • Rodillos
  • Cubeta Receptora







Unidad 4   Formación de la Imagen




Características de la Imagen



Radiolucido :

Es aquel termino que se emplea en la acentuación de los Rayos X, es decir, son tejidos blandos y que por lo tanto permiten en paso de la luz. Es todo aquel cuerpo que se deja atravesar por la energía radiante (zona negra).



Radiopaco :

Es aquel cuerpo que ofrece resistencia ser atravesado por los Rayos X y aparece como una (zona blanca).








Características Visuales de una Radiografía



Densidad Radiográfica :


  • Se le denomina densidad radiográfica al grado global de obscurecimiento de la película expuesta


Está influenciada por 3 razones :


  • Exposixion
  • Grosor
  • Densidad del Sujeto




Contraste Radiográfico



  • Termino genérico que describe el rango de densidades en una radiografía
  • Se define como la diferencia de densidades entre las regiones claras y obscuras de una radiografía







Características Geométricas de una Radiografía


Nitidez :

Capacidad de una radiografía para definir un borde con precisión

Amplificación :

Imagen radiográfica que produce un objeto aumentado respecto a su tamaño real

Descripción :

Es el resultado de una trayectoria divergente del haz de rayos x
Estas radiaciones viajan en lineas divergentes

Distorsión :

Es la alteración del tamaño y forma real del objeto radiografiado.
Las imágenes distorsionadas son de tamaño y forma distintos a los del objeto radiográfico.
Las imágenes distorsionadas son el resultado de la amplificación desigual de partes diferentes del mismo objeto y de una alineación inadecuada de la película o de la angulación del haz de los RX.